Disfagia

DISFAGIA

La DISFAGIA es la dificultad o imposibilidad para tragar alimentos sólidos y/o líquidos. Es uno de los síntomas más peligroso y restrictivo que puede ocasionar una enfermedad.Los problemas de deglución también pueden aparecer en la vejez. 

Encontramos unos signos y síntomas de alerta ante los cuales debemos acudir a un otorrinolaringólogo que detecte el problema y si se confirma el diagnóstico buscar un logopeda experto en rehabilitación de disfagia para iniciar la rehabilitación.

En logopedia se persigue el objetivo de conseguir una deglución segura y eficaz, evitando que los pacientes desarrollen complicaciones respiratorias y nutricionales que puedan comprometer su salud y calidad de vida.

TRATAMIENTO EN LOGOPEDIA

Se realizarán técnicas de compensación y técnicas de tratamiento. En estas se incluyen métodos para mejorar la movilidad de las estructuras orales y faríngeas, para mejorar el control del bolo, para aumentar la sensibilidad previa a la deglución y así disparar con más rapidez el reflejo faríngeo, o para controlar de forma voluntaria la movilidad orofaríngea durante la deglución.

Dentro de estas técnicas de tratamiento se hallan las maniobras deglutorias específicas. El objetivo primordial de dichas maniobras es mejorar la eficacia y la seguridad de la deglución.

El Dr. Raimundo Gutiérrez Fonseca, ORL, excelente profesional y figura muy importante para la bibliografía de la disfagia, nos explica en el siguiente vídeo cómo es la actuación interprofesional y el tratamiento: 

Deglución atípica

DEGLUCIÓN ATÍPICA

La deglución atípica se define como aquellos movimientos compensatorios que se desencadenan por la inadecuada actividad lingual en el acto de deglutir en la fase oral. Se trata de una forma de deglutir anómala que  puede ser consecuencia y causa de alteraciones anatómicas.

La deglución atípica se detecta cuando la lengua se proyecta en la cara palatina de los dientes anteriores abriendo la mordida, espacio que luego ocupa la lengua.

Este tipo de deglución ocurre en niños y en adultos.

SÍNTOMAS

  • Lengua descansando entre los dientes.
  • Tendencia a la respiración bucal.
  • Maxilar superior o inferior avanzado o retrasado.
  • No realiza una deglución adecuada porque mastica con los dientes y no con los molares posteriores.
  • Saca alimentos fuera de la boca y no deglute con tanta frecuencia.
  • Realiza movimientos excesivos como: elevar la cabeza, contraer los labios excesivamente o hacer muecas o ruidos al tragar.

FACTORES DE RIESGO

Entre estos se encuentran: uso del biberón o chupete durante un tiempo prolongado, prolongar la ingesta de alimentos triturados, respiración bucal, succión digital, etc.

DIAGNÓSTICO

Ante los primeros síntomas observados es importante acudir al logopeda con el fin de confirmar las sospechas de una posible deglución atípica, ya que es el profesional capacitado para realizar la valoración y rehabilitación de los diferentes tipos clínicos. No obstante, el diagnóstico de un posible trastorno  deberá ser fruto del trabajo coordinado entre los diferentes profesionales implicados tales como un odonto-estomatólogo, otorrinolaringólogo y logopeda.

TRATAMIENTO LOGOPÉDICO

A través de la terapia miofuncional que se debe llevar a cabo entre el odontólogo y el logopeda.
La Terapia Miofuncional consiste en un método de reeducación de los hábitos orofaciales (deglución atípica) y respiratorios.

Entre los objetivos  que persigue la terapia miofuncional se encuentran:

  1. Devolver el equilibrio muscular orofacial perdido reeducando patrones musculares inadecuados.
  2. Modificación del patrón deglutorio incorrecto estableciendo nuevos comportamientos.
  3. Instauración de hábitos correctos como: una postura, respiración y deglución correctas.